.jpg)
Coronatests in één oogopslag
Sinds het begin van de pandemie wordt niet alleen onder hoogspanning naar een coronavaccin, maar ook naar manieren gezocht om het virus bij besmette mensen snel en betrouwbaar te detecteren en zo de infectieketens te doorbreken. Er zijn nu drie testmethoden beschikbaar, die allemaal belangrijk zijn en hun rechtvaardiging hebben, maar alleen betrouwbare informatie geven als ze correct worden gebruikt.
Wij willen u graag kort en eenvoudig uitleggen welke tests beschikbaar zijn, wanneer ze moeten worden gebruikt en wat het testresultaat daadwerkelijk aangeeft.
PCR-test
PCR staat voor Polymerase Chain Reaction (polymerase-kettingreactie) en beschrijft een testmethode waarbij nauwkeurig gedefinieerde DNA-fragmenten van het in het monster aanwezige SARS-CoV-2-virus worden gedupliceerd met een speciaal enzym. Deze kunnen vervolgens worden gedetecteerd met behulp van een speciaal apparaat. De PCR-methode maakt het mogelijk om een uitspraak te doen over de aanwezigheid van het SARS-CoV-2-virus in het uitstrijkje en over de viral load.
Antigeentest
De antigeentest maakt ook de directe aantoning van SARS-CoV-2 mogelijk, maar hier wordt een bepaald oppervlakte-eiwit van het virus gedetecteerd. In tegenstelling tot de PCR-test kan de antigeentest meteen ter plaatse worden uitgevoerd en levert binnen enkele minuten het testresultaat op. Het voordeel van de antigeentest is dat deze zeer eenvoudig uit te voeren is en een snelle uitslag geeft, zodat direct op het point-of-care kan worden besloten hoe verder te gaan.entschieden werden kann.
Antilichaamtest
De antilichaamtest verschilt van de PCR- en antigeentests doordat het niet het virus zelf detecteert, maar het immuunrespons van het lichaam op infectie met SARS-CoV-2. Omdat de vorming van antilichamen die deze sneltest kan detecteren pas na een paar dagen op zijn vroegst - meestal zelfs later - begint, is hij niet geschikt om een acute infectie op te sporen. De test wordt gebruikt om te bepalen of de patiënt al een infectie met SARS-CoV-2 heeft doorstaan.
De verschillende coronatestmethoden in vergelijking
| PCR-test | Antigeentest | Antilichaamtest | |
| Wat wordt aangetoond? | Genetisch virusmateriaal | Eiwitfragmenten van het virus | Antilichamen tegen het virus |
| Directe pathogeendetectie | Directe pathogeendetectie | Immuunreactie van de patiënt | |
| In welk stadium van de infectie werkt de test? | Tijdens de acute infectie | Tijdens de acute infectie | In de laatste fase van de infectie of als deze al is overwonnen |
| Welk monstermateriaal is vereist? | Nasofaryngeaal uitstrijkje | Nasofaryngeaal uitstrijkje | Bloedmonster |
| Waar wordt de test afgenomen? | In het laboratorium | In het point-of-care (bijv. direct in de praktijk, in het ziekenhuis of de teststraat) | In het point-of-care (bijv. direct in de praktijk, in het ziekenhuis of de teststraat) |
| Hoe lang duurt het voor het resultaat bekend is? | Inclusief vervoer naar het lab ca. 24 - 48 uur | Ca. 15 - 30 minuten | Ca. 10 - 20 minuten |
| Wat is het doel van de test? | Om een vermoedelijke diagnose te bevestigen | Om contactpersonen te controleren en zeer besmettelijke personen te identificeren zonder symptomen | Om te bewijzen dat er een infectie heeft plaatsgevonden |
Antigeen-sneltest
Met deze corona-sneltest dient een acute coronavirusinfectie te worden bevestigd door de directe pathogeenopsporing. De SARS-CoV-2-test wordt uitgevoerd met monstermateriaal van nasofaryngeale uitstrijkjes en kan direct op het point-of-care worden uitgevoerd (bijv. in de spreekkamer of het ziekenhuis).
De testkit bevat naast een steriel wattenstaafje ook een extractiebuffer en een testcassette. Het principe en de uitvoering zijn bij de antigeen-sneltests in principe erg vergelijkbaar - het grote verschil tussen de afzonderlijke tests ligt voornamelijk in de specificiteit en sensitiviteit, evenals in de hoeveelheid werk die nodig is om de test uit te voeren.
Het grootste voordeel van dit testprincipe ligt in het snel opsporen van besmette mensen die geen COVID-19-symptomen vertonen, maar bijvoorbeeld wel contact hebben gehad met aantoonbaar geïnfecteerden. Hier is een snelle beoordeling van de infectiestatus mogelijk en kan worden voorkomen dat een onopgemerkte COVID-19-infectie tot een grote verspreiding van het virus leidt.
.jpg)
Antilichaam-sneltest
Met deze sneltest zijn patiënten te identificeren die al antilichamen tegen SARS-CoV-2 hebben gevormd. Dit speelt niet alleen een rol bij het traceren van infectieketens, maar kan ook interessant zijn voor patiënten die zich in een laat stadium van de infectie bevinden. Bij deze patiënten zijn in het nasofaryngeale gebied ziekteverwekkers vaak niet meer detecteerbaar. In tegenstelling tot de andere tests wordt de sneltest uitgevoerd met een bloedmonster.
Een negatief resultaat bij de antilichaam-sneltest sluit een acute infectie niet uit, maar betekent alleen dat er (tot dusver) geen immuunrespons is. Een dergelijke respons en de vorming van IgG- en IgM-antilichamen kunnen op zijn vroegst na een paar dagen worden verwacht - bij de meeste patiënten duurt het zelfs nog langer.
Deze coronavirustest is dus niet geschikt om een actuele infectie met het nieuwe type coronavirus op te sporen.
Ook hier lijken de sneltests van de diverse fabrikanten qua uitvoering en principe sterk op elkaar. Een testkit bevat naast de testcassette een pipet voor het druppelen van het bloedmonster en een bufferoplossing.
.jpg)
